Día de la Diabetes

Los misterios de la diabetes: Un enfoque científico

El 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes, fecha establecida por la Federación Internacional de Diabetes y la Organización Mundial de la Salud.

Esta fecha se estableció para concienciar sobre la importancia de prevenir y controlar esta enfermedad; el lema del año 2023 es «Educar para proteger el futuro» con el afán de dar a conocer más en países desarrollados y en los en vía de desarrollo, además de buscar fortalecer la acción de la salud pública.

Qué es

Esta es una enfermedad crónica que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en la sangre debido a una alteración en la producción o acción de la insulina, una hormona que regula el metabolismo de los carbohidratos; puede causar complicaciones graves en diversos órganos y sistemas, como el cardiovascular, renal, nervioso y visual. Según la Organización Mundial de la Salud, se estima que en 2019 había 463 millones de personas con diabetes en el mundo y que esta cifra podría llegar a 700 millones en 2045.

Tipos

Existen diferentes tipos de diabetes, siendo los más frecuentes la diabetes tipo 1, que se produce por una destrucción autoinmune de las células beta del páncreas que producen insulina y puede manifestar, generalmente, desde el nacimiento; y la diabetes tipo 2, que se debe a una combinación de resistencia a la insulina y deficiencia relativa de la misma.

La diabetes tipo 2 es la más prevalente y está asociada a factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo, la edad avanzada y los antecedentes familiares. Se puede prevenir o retrasar con hábitos de vida saludables, como una alimentación equilibrada y la práctica regular de ejercicio físico.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico de la diabetes se basa en la medición de la glucosa en sangre, ya sea en ayunas, después de una carga oral de glucosa o en cualquier momento del día. También se puede utilizar la hemoglobina glicosilada (A1C), que refleja el promedio de glucosa en los últimos tres meses.

Es una evaluación cuidadosa de varios factores y los métodos más comunes incluyen:

1. Análisis de Glucosa en Ayunas (AGA): Se realiza después de al menos ocho horas de ayuno. Un nivel de glucosa en sangre superior a 126 mg/dL en dos pruebas separadas sugiere diabetes.

2. Prueba de Hemoglobina A1c (HbA1c): Mide el promedio de los niveles de glucosa en sangre durante los últimos dos a tres meses. Un resultado del 6.5% o superior es indicativo de diabetes.

3. Prueba de Tolerancia a la Glucosa (PTG): Involucra el ayuno seguido por la ingesta de una solución con glucosa. Se miden los niveles de glucosa en sangre después de dos horas. Un valor superior a 200 mg/dL confirma la diabetes.

4. Pruebas Casuales de Glucosa: Se realiza en cualquier momento del día, sin necesidad de ayuno. Un nivel de glucosa superior a 200 mg/dL, junto con síntomas de diabetes, puede indicar la enfermedad.

Es importante destacar que estos resultados deben ser confirmados con pruebas adicionales para evitar diagnósticos erróneos. El tratamiento tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de un rango óptimo para prevenir o retrasar las complicaciones. Se incluye medidas no farmacológicas, como la educación diabetológica, la dieta y el ejercicio; y medidas sí farmacológicas como el uso de antidiabéticos orales, insulina o ambos, según el tipo y el grado de control requerido.

En Ecuador

Durante una conversación con el Dr. Roberto Cedeño, líder del departamento de Endocrínologia del Hospital Guayaquil de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón de Salud Pública, nos afirmó que en el Puerto Principal los casos han aumentado en los últimos años con pacientes jóvenes diagnosticados, algo que llama la atención y de demuestra los malos hábitos alimenticios y la poca actividad física en personas de mediana edad. Solo en una unidad médica se contabilizó un promedio de 7000 pacientes con la enfermedad.

Dr. Roberto Cedeño, endocrinólogo, experto en metabolismo. https://drrobertocedeno.com/

Para poder acompañar a la comunidad, y detectar tempranamente el mal, en el hospital se realizó una casa abierta el 14 de noviembre con charlas, exámenes y diagnósticos. Durante el desarrollo de esta actividad, se hicieron tes de Findrisk, a base de preguntas para conocer estilo de vida y más, a los usuarios y en caso haber presentado factores de riesgo, se procedió a hacer una glucometría, en este escenario, testimonios como el de Leonela P. revelaron cómo el diagnóstico a sus 30 años condujo a mejoras significativas en su estilo de vida, gracias al control y la atención médica en el área de endocrinología y metabolismo.

“La diabetes me ha llevado a mejorar mi estilo de vida, mi alimentación y a tomar conciencia sobre mi salud, en la actualidad me mantengo controlada y agradecida por la atención que he recibido desde el inicio” dijo Leonela P.

Otro tema importante en este marco es la diabetes gestacional, la que puede surgir en plena etapa de embarazo, por la presencia de la placenta que genera hormonas que podrían alterar la producción de insulina; hay mujeres que al dar a luz sus niveles se regularizan, otras corren el riesgo de quedar diagnosticadas de por vida, por lo que la alimentación en este etapa y posterior es de suma importancia.

Encuentros de este tipo contribuyen a la comprensión científica y la prevención ante el incremento del 70% de pacientes entre 25 a 40 años que presentan una diabetes tipo 2 con el fin de concienciar sobre el perjuicio que causa esta enfermedad en el organismo, y a su vez, evitar que se siga propagando.

Este enfoque científico y práctico busca no solo entender la diabetes, sino también promover modos de vida saludables y para ello la ciencia se une a la conciencia para desentrañar los misterios de la diabetes, alentando a la comunidad a adoptar medidas proactivas para un futuro más saludable.

F: Dr. Roberto Cedeño, líder del departamento de Endocrínologia del Hospital Guayaquil de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón de Salud Pública.
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Ma. Cecilia Moreno Ramírez

Master en Comunicación de la Ciencia y la Tecnología. Periodista. Docente universitaria.
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